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通用名称：（P）格列齐特片

商品名称：（P）格列齐特片

【适应症】

用于2型糖尿病。

【注意事项】

格列齐特片。 1、2型糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况及酮症酸中毒和非酮症高渗性糖尿病昏迷时，应改用胰岛素治疗。 2、不适用于1型糖尿病患者。 3、与抗凝药合用时，应定期做凝血检查。 4、本品剂量过大、进食过少或剧烈运动时，应注意防止低血糖反应。 5、应在医师指导下服用。必须定期检查患者血糖、尿糖。 6、孕妇及哺乳期妇女用药：动物试验和临床观察证明磺脲类降血糖药可致畸，而且由乳汁排出，故孕妇及乳母不宜使用。 7、儿童用药：尚不明确。 8、老年用药：用药量适当减少。 9、药物过量：尚不明确。 格列齐特片（Ⅱ）。 1、服用本品期间，仍需注意饮食控制及体育活动。 2、2型糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况及酮症酸中毒和非酮症高渗性糖尿病昏迷时，应改用胰岛素治疗。 3、不适用于1型糖尿病患者。 4、与抗凝药合用时，应定期做凝血检查。 5、该品剂量过大、进食过少或剧烈运动时，应注意防止低血糖反应。 6、应在医师指导下服用。必须定期检查患者血糖、尿糖。 7、孕妇及哺乳期妇女用药：动物试验和临床观察证明磺脲类降血糖药可致畸，而且由乳汁排出，故孕妇及乳母不宜使用。 8、儿童用药：未进行该项试验且无可靠参考文献。 9、老年用药：用药量适当减少。 10、药物过量：磺脲类药物过量可产生低血糖, （1）中度低血糖症状，无意识丧失或神经系统体症者，必须以摄取碳水化合物，调整剂量和（或）改变饮食来完全纠正。应继续严密监护直至医师确信患者已脱离危险。 （2）严重的低血糖反应出现昏迷、惊厥，或可能出现其它的神经功能障碍，应作为内科急诊处理，患者需立即入院治疗。 （3）如诊断或怀疑低血糖昏迷，应给患者快速静脉注射高浓度(50％)葡萄糖溶液，随后持续滴注浓度相对较低的葡萄糖溶液(10％)，注入速度以维持血糖浓度在100rag／dL以上为准。至少对病人进行48小时的严密监测。在48小时后，医师根据患者的情况决定是否需要进一步的监护。 （4）对于患有肝脏疾病的患者，格列齐特的血浆清除期将延长。由于格列齐特与蛋白质结合牢固，透析对这些患者无用。

【不良反应】

（1）胃、肠道反应较轻微，可有恶心、胃烧灼感、消化不良、便秘，也有报道引起腹泻者。 （2）可引起皮疹。 （3）嗜睡、头晕、定向障碍等神经精神症状。 （4）小儿急性发热性疾病，尤其是流感及水痘患儿有引起Reye’s综合症的危险。中国尚不多见。 （5）期用药可影响肝功能，并有引起肝细胞坏死的报道。 （6）长期应用有可能引起镇痛药性肾病。

【用法用量】

格列齐特片。 口服，开始用量40-80mg，一日1-2次，以后根据血糖水平调整至一日80mg-240mg，分2-3次服用；待血糖控制后，每日改服维持量；老年病人酌减。 格列齐特片（Ⅱ）。 遵医嘱，通常开始剂量为每日1-2次，每次80mg，以后根据血糖、尿糖水平调整至一日80-240mg，老年病人酌减。